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Diffusion : 22 Septembre

Les résidents de cinquième année sont de retour pour le premier jour d'une année qui va faire ou défaire leur carrière. Meredith fait face aux conséquences de son intervention dans l'essai clinique de Derek tandis qu'April tente d'assumer au mieux sa nouvelle fonction de chef des internes quand une catastrophe se produit à Seattle. Enfin, Cristina et Owen sont toujours radicalement opposés en ce qui concerne la grossesse.